我早就工作了
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比如,患者使用青岛生产的食道支架,省平台挂网价格为9000元,原来我市限价支付基数为5000元。以在职职工为例,原来以限价为基数,个人首先自付20%后纳入统筹,再按照87%的比例进行报销,报销金额为5000×0.8×0.87=3480元。现在取消限价后,以实际价格9000元作为支付基数,个人首先自付20%后纳入统筹,再按照87%的比例报销,报销金额为9000×0.8×0.87=6264元。使用同一产品,政策调整后比以前多报销2784元。
以居民使用此支架、在二级医院住院为例,原来以限价为基数,个人首先自付50%后纳入统筹,再按照70%的比例进行报销,报销金额为5000×0.5×0.7=1750元。现在取消限价并调整个人首先自付比例后,以实际价格9000元为支付基数,个人首先自付20%后纳入统筹,再按照70%的比例报销,报销金额为9000×0.8×0.7=5040元。使用同一产品,政策调整后比以前多报销3290元。
朝天说这是好消息,你们评评理
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