全面开放后,香港的疫情情况可以作为我们参考的例子。
上次发表完分析香港Covid死亡率的帖子(https://t66y.com/read.php?tid=5212745)后,很多大大都想了解国内疫苗和mRNA疫苗的差距。这次接着和大家分享有关分析香港疫情中国产灭活疫苗(Coronavac,科兴)和mRNA疫苗(BNT162b2,复必泰)的保护率。
在我第一个帖子(https://t66y.com/read.php?tid=5121629)里面就提过,辉瑞的疫苗是和BioNTech合作的,而BioNTech同时很早就和国内的复星合作,生产mRNA疫苗(复必泰),可是一直不能在国内上市,只能送到其他地区(香港,台湾,国外)。而且,这个疫苗一直都不能通过国内的紧急审核,这也正常。我的第一个帖子也提过(https://t66y.com/read.php?tid=5121629),在我国大陆使用的mRNA疫苗必须是我们国内自己研发的、具有完全知识产权的mRNA疫苗。毕竟,表彰大会上,不可能其他国家疫苗救中国人(中国ZF骄傲害死自己)。另外,我之前的文章也介绍过国内自主意识的mRNA疫苗(https://t66y.com/read.php?tid=5130488)。估计年底能上市,诶,可能到时候又得烦好几个月了,到处抓人头,不打孩子不能上学,不打老人没退休金,操。ZF把连坐玩得明明白白。
再提醒一句,打新冠疫苗是有风险的,而且老人以及具有严重基础疾病的人更危险。新冠疫苗有几率引起血栓形成和血液疾病(国内不可能被报道),有高血压等等疾病的老人,一定要注意。
我老板名下几家公司,他老婆(80多)打了疫苗,脑出血,花再多钱都救不回来,走了。如果国内发生这些事情,没有医生会给你写是由于疫苗造成的,第一,很难检测;第二,政治因素,不可能与疫苗挂钩。再怎么发声,都不会发出来。操他们,干啥啥不行,掩盖第一名。一定要自己照顾好老人。
有空了再和各位大大分享新冠的真实副作用。
快速阅读文章:
1. 新冠感染发生率:轻症0.6%,中症<0.1%,重症0.9%,死亡0.7%
2. 重症和死亡主要发生在未接种疫苗的人群中
3. 两剂疫苗对20-59岁和60岁以上人群的有效性为:BNT162b2为96.3%、89.3%,CoronaVac为91.7%、69.9%,高龄人群,灭活直接比mRNA下降了22%。
上篇文章也提过,香港这么高的死亡率是因为,最初时候医疗制度不对,医疗资源挤兑。真真可惜了香港,我本人超级喜欢香港,从小时电视剧、电影,到后来去香港旅游,和香港大学相关团队合作公干,到第一次一楼一,香港可以说,一直陪着我长大。现在看到香港变得这么乌烟瘴气,操他妈的,狗日的。
如果香港重开不需要隔离了(听说是11月开始商议),第一时间去资助一下收入降低的一楼一。
文章主体
2022年7月15日,香港大学李嘉诚医学院研究团队在The Lancet Infectious Diseases发表题为“Vaccine effectiveness of one, two, and three doses ofBNT162b2 and CoronaVac against COVID-19 in Hong Kong: a population-basedobservational study”的研究成果(图3)[2]。研究结果表明面对以Omicron子变体BA.2为主的感染中,在防重症和死亡方面,针对20-59岁成年人和60岁以上老年人,两剂CoronaVac有效性分别为91.7%和69.9%,两剂BNT162b2的有效性分别为96.3%和89.3%。
2022年1月,灭活疫苗(Coronavac,科兴)和mRNA疫苗(BNT162b2,复必泰)在香港的接种覆盖率在70-79岁的成年人中仅达到46%,在80岁及以上的成年人中达到18%。Omicron变异亚系BA.2在香港的流行始于2022年1月上旬,截止2022年4月15日,BA.2导致741708例确诊病例,441945例快速抗原检测呈阳性,8856例死亡。关于疫苗针对BA.2的疫苗性能的证据很少,而香港拥有大量未感染的人群和两种被广泛接种的新冠疫苗,提供了监测疫苗对BA.2有效性的独特环境。此项研究旨在评估一剂、两剂和三剂BNT162b2和CoronaVac的疫苗有效性以及第三剂对轻度和中度感染、严重疾病和死亡的额外保护。
在这项观察性研究中,使用了香港医院管理局统计的COVID-19住院患者的轻度、中度、重度或致命疾病的个人病例数据,以及香港政府统计的BNT162b2和CoronaVac接种人口普查信息和覆盖数据。研究使用负二项式模型,调整年龄、性别和工作日,以估计一剂、两剂和三剂BNT162b2和CoronaVac疫苗的有效性,以及剂量和疫苗类型的相对有效性。
研究发现:
1
新冠感染发生率:轻症0.6%,中症<0.1%,重症0.9%,死亡0.7%在2021年12月31日至2022年3月16日期间,已有962557人确认感染了SARS-CoV-2。其中,在2021年12月31日至2022年2月15日期间,有5566人(0.6%)被记录为患有轻度或中度疾病;40例(<0.1%)被列为轻度或有致命结果;在整个研究期间,8875(0.9%)人进展至重症;6866人(0.7%)死亡。
2
重症和死亡主要发生在未接种疫苗的人群中截至2022年3月16日,香港已接种13200万剂疫苗。接种两剂BNT162b2的人在第二次接种后发生重症或死亡的中位时间为167天,而接种两剂CoronaVac的人则为125天。在接种第三剂疫苗后出现重症或死亡的中位时间:BNT162b2为44,CoronaVac为61天。严重疾病和死亡主要发生在未接种疫苗的人群中。
3
两剂疫苗对20-59岁和60岁以上人群的有效性为:BNT162b2为96.3%、89.3%,CoronaVac为91.7%、69.9%两剂疫苗在20-59岁的成年人中对严重疾病具有很高的有效性,其中BNT162b2为96.3%,CoronaVac为91.7%;两剂疫苗对60岁以上老年人的有效性差异较大,BNT162b2为89.3%,CoronaVac为69.9%。当按年龄进一步分类时,在60-69岁人群中有效性:两剂BNT162b2为91.1%,两剂CoronaVac为79.3%;在80岁以上人群中有效性:两剂BNT162b2为86.9%,两剂CoronaVac为58.2%;在80岁以上人群中有效性:两剂BNT162b2为90.3%%,两剂CoronaVac为63%。
4
第三剂两种疫苗均降低了所有年龄段的重症死亡率两种三剂疫苗对重症防护率为97.9%,对死亡防护率为98.6%;接种三剂BNT162b2的人在第三次接种后发生重症或死亡的中位时间为44天,而接种三剂CoronaVac的人则为61天;三剂疫苗在20-59岁的成年人中对严重疾病具有很高的有效性,其中BNT162b2为73.5%,CoronaVac为51%。
此项研究使用了香港疫苗接种计划的详细人群数据和个人水平的COVID-19病例数据来估计在第五次感染的大部分未感染人群中一剂、两剂和三剂BNT162b2和CoronaVac疫苗的疫苗有效性。两剂或三剂BNT162b2或CoronaVac对所有年龄段的严重疾病和死亡提供了非常高水平的保护。两剂CoronaVac的疫苗有效性降低,特别是对于80岁或以上的人。两种疫苗的第三剂疫苗都恢复了对轻度或中度疾病的一些保护作用,但研究只能估计接种第三剂疫苗后较短时期内的疫苗有效性,目前尚不清楚这种保护作用能持续多久。
研究有一些局限性。首先,研究使用人口普查数据来构建源人口,但疫苗状态的任何差异人口流动都可能影响估计的有效性;此外,研究实时估计了疫苗的有效性,记录事件可能存在一些延迟,或者错过了未报告的感染,这可能会低估病例数并高估风险人群的分母。其次,不同疫苗状态的检测要求存在一定差异,尤其是因职业需要定期检测的人群。然而,我们预计疫苗对严重后果的有效性估计只会略微容易受到与测试要求相关的偏差的影响;第三,根据当地指南,研究假设第二种疫苗类型与第一种疫苗类型相匹配,然而,少数人可能接种不同类型疫苗;第四,严重COVID-19结果包括氧气补充或治疗,这些结果使用第9版《国际疾病分类》进行编码,要求医务人员将这些程序手动输入电子病历中,这可能会导致数据输入不完善以及这些程序的确定性不足;最后,香港年轻人偏爱BNT162b2疫苗,而老年人则偏爱CoronaVac。我们通过按年龄分层、性别和日历日调整估计值来解决这种混淆。
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